腹部血管超聲檢查比較簡單,一般當患者出現腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀時,可通過超聲檢查,判斷腹腔內血管是否出現病變。臨床上腹部血管超聲檢查的常見情況,包括腹主動脈瘤、下腔靜脈血栓、門靜脈主干內徑測量、肝靜脈內徑測量等。
1、腹主動脈瘤:是腹部血管常見的疾病,可通過腹部血管超聲檢查,發現腹主動脈處直徑超過4.5cm的動脈瘤,還可觀察到瘤體內有無附壁血栓,以及瘤體與周圍血管的比例。如果出現腹主動脈瘤,還需觀察腹主動脈的起始段是否有斑塊形成;
2、下腔靜脈血栓:也是常見的腹部血管疾病,可通過下腔靜脈超聲檢查,發現下腔靜脈內徑測量增寬,如果有血栓,還可觀察到血栓部位、范圍,以及側支循環情況。如果出現下腔靜脈血栓,還需觀察下腔靜脈回流情況;
3、門靜脈主干內徑測量:該檢查可觀察到門靜脈主干內徑測量的具體情況,明確是否有門靜脈高壓的情況。如果門靜脈主干內徑大于1.5cm,提示存在門靜脈高壓,需及時進行相應治療;
4、肝靜脈內徑測量:肝靜脈內徑測量可以觀察到是否存在肝靜脈變異情況,正常人肝靜脈內徑在10mm左右。如果測量肝靜脈內徑大于1.5cm,提示存在肝靜脈變異,有肝靜脈堵塞的可能。
除上述檢查外,進行腹部血管超聲檢查時,還可觀察到靜脈瓣膜結構和功能是否正常。因為超聲檢查具有無創性,所以可用于多數情況下的首選。如果患者經過超聲檢查,發現存在異常情況,建議及時進行增強CT或核磁共振等其他影像學檢查以明確診斷。