經直腸超聲引導下的前列腺穿刺活檢術,是診斷前列腺癌的金標準。然而,這項操作本身存在一定的術后感染風險,如尿路感染、急性前列腺炎、附睪炎甚至敗血癥等。在探究這些感染并發癥的來源時,一個關鍵的問題是:如果在操作中使用了非無菌型耦合劑,是否會增加術后感染的概率?答案是:會的,而且這種風險是明確且不容忽視的。
非無菌耦合劑如何增加感染概率?
直接引入腸道細菌:經直腸超聲活檢時,穿刺針需要經過直腸壁進入前列腺。直腸內本身就存在著大量的細菌,特別是大腸桿菌等。雖然術前會進行腸道準備,但無法做到完全無菌。如果此時使用的耦合劑是非無菌的,或者大包裝重復使用被污染,那么耦合劑本身就可能成為額外的細菌來源。
成為細菌的“運輸載體”:更重要的是,耦合劑作為一種凝膠狀物質,會附著在超聲探頭和穿刺針引導器上。當穿刺針穿過直腸壁時,耦合劑就可能將直腸黏膜表面的細菌“攜帶”并“推送”到穿刺針道和前列腺組織內。如果耦合劑本身不潔,這種“攜帶”效應會更加嚴重。
增加感染菌量,突破防御閾值:術后是否發生感染,與侵入人體的細菌數量和毒力密切相關。使用非無菌耦合劑,無疑會增加進入前列腺組織的初始細菌負荷量,從而更容易突破人體的防御閾值,導致感染的發生。
為了避免地降低TRUS-Bx術后的感染并發癥,操作的每一個環節都必須嚴格遵循無菌原則,其中就包括使用無菌耦合劑。
平創醫療生產的醫用無菌耦合劑合經直腸超聲活檢等高風險操作的無菌要求,嚴格遵循YY/T 0299-2022新標,確保醫用無菌級別。每一支均采用無菌小支裝,完美匹配單次活檢操作的需求,杜絕交叉污染。
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